Данилова И.А. Региональный анализ смертности по причинам смерти в России

Диссертация на соискание степени кандидата социологических наук НИУ ВШЭ (PhD HSE). Национальный исследовательский университет "Высшая школа экономики". — Москва, 2018. — 200 с. Научный руководитель: доктор экономических наук Вишневский А.Г.Аннотация. В диссертационной работе представлен комплексный демографический анализ смертности в России на региональном уровне. Региональные тренды смертности и продолжительности жизни в России проанализированы с конца 1960-х годов по настоящее время. Определены регионы, в которых наблюдались уникальные траектории изменения продолжительности жизни. Показано, как неравенство в продолжительности жизни на региональном уровне изменялось в России в течение последних десятилетий. С помощью метода декомпозиции выполнена оценка вклада отдельных возрастов и групп причин смерти в межрегиональное неравенство в продолжительности жизни в России, определено изменение этого вклада во времени. Продемонстрировано, что на современном этапе роста продолжительности жизни в России наблюдаются взаимокомпенсирующие процессы дивергенции и конвергенции на уровне регионов. Снижение смертности от внешних причин в молодых и средних возрастах, а также снижение смертности от болезней системы кровообращения в средних возрастах приводит к уменьшению межрегионального неравенства в смертности и продолжительности жизни. Одновременно, снижение смертности в пожилых возрастах, в первую очередь от болезней системы кровообращения, приводит к росту неравенства между регионами. Полученные результаты проинтерпретированы в рамках концепции эпидемиологического перехода. С помощью методов пространственного анализа определена степень пространственной зависимости распределения показателей смертности (в целом и по причинам смерти) на территории России. Показано, что существует значимая пространственная корреляция в распределении показателей смертности по регионам: регионы с более низким уровнем смертности чаще соседствуют с регионами, где уровень смертности также понижен, и наоборот. Подробное внимание в работе уделено анализу качества и сопоставимости данных о смертности. Выявлены и систематизированы основные проблемы данных, собираемых в России на региональном уровне. В том числе, занижение коэффициентов смертности в самых старших возрастах, несопоставимость региональных практик выбора первоначальной причины смерти.Цель исследования. На основе региональной статистики смертности по причинам смерти оценить неравномерность продвижения регионов России по пути эпидемиологического перехода и определить компоненты сохраняющихся больших региональных различий в продолжительности жизни населения.Оглавление
Введение
Эпидемиологический переход как социально-исторический процесс
Современное состояние теории эпидемиологического перехода
Неравенство в процессе эпидемиологического перехода
Эпидемиологический переход в России
Данные о смертности в России и регионах и анализ их качества
Система сбора данных о числе умерших в России и регионах, анализ качества данных
Анализ сопоставимости данных о смертности по причинам смерти в регионах России
Описание данных, используемых в диссертационном исследовании
Траектории изменения смертности в России и регионах и их отражение в межрегиональном неравенстве в смертности
Тенденции смертности в России и на национальном уровне
Анализ региональных трендов изменения ожидаемой продолжительности жизни при рождении между 1969-1970 и 2015 гг.
Динамика величины межрегионального неравенства в продолжительности жизни
Оценка вклада отдельных возрастных групп и причин смерти в межрегиональное неравенство в продолжительности жизни в России
Пространственные особенности смертности в России
Методы анализа пространственной автокорреляции смертности
Анализ пространственной автокорреляции смертности на региональном уровне
Региональные карты смертности по возрасту и причинам смерти
Заключение
Список использованной литературы
Приложения